Pfefferminzöl ist das am besten untersuchte ätherische Öl im Verdauungsbereich, allerdings für Reizdarm, nicht für Verstopfung. Die Meta-Analyse von 2019 zeigt einen deutlichen Effekt magensaftresistenter Pfefferminzöl-Kapseln auf die Reizdarm-Gesamtsymptomatik. Der Mechanismus ist eine Blockade spannungsabhängiger Kalziumkanäle in der glatten Darmmuskulatur durch L-Menthol, gezeigt in In-vitro-Untersuchungen an isolierten Darmpräparaten. Die Wirkung ist damit spasmolytisch, sie entspannt die Muskulatur. Ein Laxans ist Pfefferminzöl nicht. Für die klassische chronische Verstopfung fehlt eine belastbare Studienlage. Bei einer schmerzhaften, krampfhaften Komponente kann Pfefferminze in der Bauchmassage helfen, den Schmerz zu dämpfen, nicht aber, den Stuhlgang direkt zu erzeugen.
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