Was muss ich über Menthol — worin die tatsächlich belegte Problematik liegt wissen?

Menthol wird im Körper vor allem glukuronidiert, das heißt über das Enzym UGT2B7 an eine Zuckersäure gekoppelt und so ausscheidbar gemacht. Menthol hemmt dabei selbst die Enzyme UGT2B7 und UGT2B10. Die tatsächlich dokumentierte Menthol-Problematik betrifft daher eher die Glukuronidierung, was besonders relevant ist bei der noch unreifen Leber von Neugeborenen oder bei Katzen, denen dieses Enzym fehlt. Das ist ein anderer Stoffwechselweg als die oxidative G6PD-Hämolyse, und beide werden in populären Darstellungen oft vermischt, obwohl sie nichts miteinander zu tun haben. Dieser Befund ist in vitro belegt, an humanen Lebermikrosomen, mit mittlerer Confidence. Ein davon unabhängiger, eigenständiger Sicherheitsaspekt ist, dass Menthol bei Säuglingen und Kleinkindern über Reflexmechanismen einen Laryngospasmus oder eine Apnoe, also einen Atemstillstand, auslösen kann. Das ist ein von G6PD völlig unabhängiges Thema und sollte nicht mit der Hämolyse verwechselt werden. Dieser Aspekt ist am Menschen belegt, überwiegend fallbasiert, mit mittlerer Confidence. Für Seraphina heißt das: Menthol ist bei den Kleinsten mit Vorsicht zu behandeln, aber aus Gründen der Atmung und der unreifen Glukuronidierung, nicht wegen einer bewiesenen Hämolyse.