Was muss ich über Ehrliche Einordnung der Evidenz wissen?

Etabliert und mit hoher Sicherheit belegt sind zwei Dinge: dass Antibiotika bei behandlungsbedürftiger bakterieller Zystitis die einzige klinisch etablierte Therapie sind, und dass ätherische Öle in Leitlinien nicht als Therapie der Harnwegsinfektion empfohlen werden. Etabliert sind außerdem die Sicherheitsgrenzen für Schwangerschaft, Kinder und Haustiere. In vitro, also im Reagenzglas, gibt es mittlere bis gute Evidenz für antibakterielle und biofilmhemmende Effekte von Thymian, Oregano, Teebaum und dem Wirkstoff Carvacrol gegen uropathogene E. coli. Für Lavendel und Eukalyptus gibt es Zellkulturhinweise auf entzündungshemmende Effekte am Blasenepithel. Diese Befunde sind mechanistisch interessant, sagen aber nichts darüber aus, ob wirksame Konzentrationen bei Sitzbad, Auflage oder Massage in der Blase ankommen. Traditionell und anekdotisch, ohne kontrollierte Studien für die Indikation Blasenentzündung, sind die Anwendungen von Sandelholz, Wacholder, Zeder, Bergamotte, Kamille, Cistus, Manuka und Cajeput. Sie können angenehm und wärmend sein. Wirksamkeitsaussagen dazu sind traditionell begründet, nicht klinisch belegt.