Evidenz-Check: Zöliakie Test im Kontext von Darmgesundheit

Ein Evidenz-Check zum Zöliakie-Test im Kontext der Darmgesundheit zeigt: Die Diagnose einer Zöliakie basiert auf einem klaren, mehrstufigen Verfahren – serologische Antikörpertests (tTG-IgA, Endomysium-Antikörper) gefolgt von einer Dünndarmbiopsie. Dies ist der Goldstandard und wird durch Leitlinien gestützt. Direkt-zu-Verbraucher-DNA-Tests, wie sie MyBody-X anbietet, können auf Risikovarianten (HLA-DQ2/DQ8) testen. Diese sind für die Erkrankung notwendig, aber nicht hinreichend: Etwa 30 % der Bevölkerung tragen die Risikoallele, entwickeln aber keine Zöliakie. Ein positiver Gentest allein ist daher kein Diagnosebeleg. Mikrobiom-Tests haben derzeit keine validierte Rolle in der Zöliakie-Diagnostik. Wichtig: Vor einer Diagnostik sollte keine glutenfreie Diät begonnen werden, da dies die Testergebnisse verfälscht. Die Evidenz für den serologischen und bioptischen Pfad ist stark (human-strong), für den reinen Gentest als Risikomarker moderat (human-moderate). Verbraucher sollten verstehen, dass ein DNA-Test nur eine Wahrscheinlichkeit, keine Diagnose liefert. Bei Verdacht auf Zöliakie ist der Gang zum Gastroenterologen unerlässlich.