Unterschied Laienmeinung vs Evidenz: Ferritin Labor

In der Laienmeinung wird Ferritin oft als direkter Indikator für die Eisenversorgung gesehen: Hohe Werte bedeuten zu viel Eisen, niedrige Werte bedeuten Eisenmangel. Die Evidenz zeigt jedoch ein differenzierteres Bild. Ferritin ist ein Akute-Phase-Protein, das bei Entzündungen, Infektionen, Lebererkrankungen oder Tumoren ansteigen kann – unabhängig vom tatsächlichen Eisenstatus. Ein erhöhter Ferritinwert allein beweist daher keine Eisenüberladung; erst die Kombination mit Transferrinsättigung, CRP und klinischem Bild erlaubt eine valide Interpretation. Umgekehrt kann ein normaler Ferritinwert bei chronischer Entzündung einen Eisenmangel maskieren. Zudem variieren Referenzbereiche nach Alter, Geschlecht und ethnischer Herkunft. Die Evidenzlage ist für die Diagnostik von Eisenmangel und -überladung gut (human-moderate), erfordert aber stets eine kontextbezogene Bewertung. Laienmeinungen neigen zur Vereinfachung, während die evidenzbasierte Medizin die Grenzen des Einzelparameters betont.