Der FUT2-Genotyp (Secretor-Status) beeinflusst die Aufnahme von Vitamin B12 aus der Nahrung. Non-Secretor (z. B. rs601338 A/A) haben ein erhöhtes Risiko für niedrige B12-Spiegel, was Müdigkeit begünstigen kann. Allerdings ist die Evidenzlage für einen direkten kausalen Zusammenhang zwischen FUT2-Varianten und klinisch relevanter Fatigue schwach. Die meisten Studien sind assoziativ (GWAS) und zeigen moderate Effekte auf B12, aber nicht auf Müdigkeit als Symptom. Zudem spielen andere Faktoren wie Ernährung, Darmmikrobiom und Lebensstil eine wesentlich größere Rolle. Ein reiner DNA-Test auf FUT2 liefert keine Diagnose für Müdigkeit. Die Evidenz ist daher als ‚unclear‘ einzustufen, da es zwar plausible Mechanismen gibt, aber keine robusten klinischen Studien, die eine direkte Kausalität belegen. Für Betroffene mit Müdigkeit ist eine ärztliche Abklärung (inkl. B12-Messung) sinnvoller als ein Gentest.
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