Apolipoprotein B (ApoB) ist ein zentrales Strukturprotein von Lipoproteinen (VLDL, LDL, Chylomikronen) und spielt eine Schlüsselrolle im Fettstoffwechsel. Für die Darmgesundheit ist ApoB vor allem bei der Aufnahme von Nahrungsfetten und fettlöslichen Vitaminen relevant: In den Enterozyten des Dünndarms werden Chylomikronen assembliert, die ApoB-48 enthalten. Ohne funktionelles ApoB ist die Fettresorption gestört, was zu Steatorrhoe und Mangelernährung führen kann (z. B. bei Abetalipoproteinämie). Allerdings ist die direkte Evidenz für eine Rolle von ApoB bei häufigen Darmproblemen (wie Reizdarm, Entzündungen oder Mikrobiom) schwach. Die meisten Studien zu ApoB konzentrieren sich auf kardiovaskuläre Risiken, nicht auf die Darmgesundheit. Einzelfallberichte und mechanistische Arbeiten legen nahe, dass ApoB die Darmbarriere und Immunantwort beeinflussen könnte, aber klinische Studien fehlen. Daher ist die Evidenz als ‚mechanistisch‘ einzustufen. Verbraucher sollten wissen, dass ApoB-Tests primär für das Herz-Kreislauf-Risiko gedacht sind und nicht als Marker für Darmgesundheit interpretiert werden sollten.
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