Lohnt sich Zöliakie Glutenunverträglichkeit-Test wirklich?

Die Frage, ob sich ein Zöliakie- oder Glutenunverträglichkeitstest lohnt, hängt stark von der Testart ab. Für die klassische Zöliakie (Autoimmunerkrankung) sind serologische Tests (tTG-IgA, Endomysium-Antikörper) mit anschließender Dünndarmbiopsie der Goldstandard – diese werden von Ärzten durchgeführt und sind evidenzbasiert (human-strong). Direkt-zu-Verbraucher-DNA-Tests, die auf HLA-DQ2/DQ8 oder einzelne SNPs testen, können lediglich eine genetische Veranlagung anzeigen, aber keine Diagnose stellen. Viele Menschen mit HLA-DQ2/DQ8 entwickeln nie Zöliakie, und umgekehrt haben einige Betroffene andere Risikoallele. Bei nicht-zöliakischer Glutensensitivität (NCGS) gibt es keinen validierten Biomarker; die Diagnose stützt sich auf Ausschlussverfahren und placebokontrollierte Ernährungstagebücher. Ein reiner Gentest ohne ärztliche Begleitung liefert daher oft irreführende Ergebnisse und kann zu unnötigen Diäten oder falscher Beruhigung führen. Aus wissenschaftlicher Sicht ist ein Zöliakie-Test nur dann sinnvoll, wenn er von einem Arzt angeordnet wird und die gesamte Diagnosekette umfasst. Für NCGS ist kein kommerzieller Test valide. MyBody-X-Tests können Risikogene anzeigen, ersetzen aber keine medizinische Abklärung. Caveat: Bei Verdacht auf Zöliakie vor einer glutenfreien Diät testen lassen, da sonst falsch negative Ergebnisse auftreten.