wie testet man glutenunverträglichkeit — was ist Marketing-Hype?

Die zuverlässige Diagnose einer Glutenunverträglichkeit (Zöliakie) erfolgt stufenweise: Zunächst ein Bluttest auf Antikörper (v. a. Gewebetransglutaminase-IgA, tTG-IgA), bei positivem Ergebnis eine Dünndarmbiopsie mit histologischer Beurteilung. Dies ist der Goldstandard, evidenzstark (human-strong). Bei Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) gibt es keinen validierten Biomarker; die Diagnose stützt sich auf Ausschlussverfahren und placebokontrollierte Provokation. Marketing-Hype umfasst vor allem direkte-zu-Verbraucher (DTC) Gentests auf HLA-DQ2/DQ8: Diese zeigen lediglich eine genetische Veranlagung an, nicht die aktive Erkrankung. Viele Menschen mit diesen Varianten haben nie Zöliakie. Ebenso werden IgG-basierte Lebensmitteltests (z. B. auf Gluten-IgG) beworben, die wissenschaftlich nicht als Diagnoseinstrument anerkannt sind – sie messen oft nur Nahrungsexposition, keine Unverträglichkeit. Stuhl- oder Speicheltests auf Glutenpeptide sind ebenfalls nicht ausreichend validiert. Fazit: Für Zöliakie gibt es klare, evidenzbasierte Tests; alles andere ist meist überteuertes Marketing ohne klinischen Nutzen. Lassen Sie sich bei Verdacht ärztlich beraten, bevor Sie Geld für fragwürdige Heimtests ausgeben.