wie kann man den cortisolspiegel messen — welche Ursachen gibt es?

Cortisol lässt sich auf verschiedene Weisen messen: im Blut (Serum/Plasma), Speichel, Urin (24-Stunden-Sammelurin) und Haar. Blut- und Speichelmessungen erfassen den aktuellen Spiegel, während Urin- und Haarmessungen die durchschnittliche Ausschüttung über Stunden bis Monate abbilden. Die Wahl der Methode hängt von der Fragestellung ab – z. B. Tagesprofil bei Verdacht auf Cushing-Syndrom oder nächtliche Speichelmessung bei Schlafstörungen. Ursachen für veränderte Cortisolspiegel sind vielfältig: physiologisch (zirkadianer Rhythmus, körperlicher/psychischer Stress, Schwangerschaft), pathologisch (Cushing-Syndrom, Nebenniereninsuffizienz, Hypophysenstörungen) sowie medikamentös (Kortikosteroide, bestimmte Hormonpräparate). Auch Lebensstilfaktoren wie Schlafmangel, Schichtarbeit, intensiver Sport oder psychische Belastung können den Spiegel beeinflussen. Wichtig: Einzelne Messungen sind oft wenig aussagekräftig, da Cortisol pulsatil und tageszeitabhängig sezerniert wird. Die Interpretation sollte immer durch einen Arzt erfolgen, insbesondere bei Verdacht auf eine Erkrankung. Die Evidenz für die Messmethoden ist stark (klinische Routine), für die Ursachen teils mechanistisch oder epidemiologisch. Keine der genannten MyBody-X-Tests misst direkt Cortisol; der Body-Balance Check (Testosteron) ist nicht gleichzusetzen.