Ist FT4 bei Allergie sinnvoll?

FT4 (freies Thyroxin) ist kein Standardparameter in der Allergiediagnostik. Allergien werden primär über Anamnese, Hauttests und spezifisches IgE (sIgE) abgeklärt. Eine routinemäßige FT4-Bestimmung bei Verdacht auf Allergie ist nicht evidenzbasiert und wird von Fachgesellschaften nicht empfohlen. In seltenen Fällen kann eine Schilddrüsenfunktionsstörung allergieähnliche Symptome verursachen (z. B. Urtikaria bei Hashimoto-Thyreoiditis), oder eine systemische allergische Reaktion kann die Schilddrüsenachse beeinflussen. Dann ist FT4 als Teil der Schilddrüsendiagnostik sinnvoll, aber nicht als Allergiemarker. Die Evidenzlage ist klar: FT4 gehört nicht zur Basisdiagnostik bei Allergie. Patienten mit unklaren Symptomen sollten eine differenzierte Abklärung erhalten, nicht einen isolierten FT4-Test. Evidenzgrad: Praxis (klinische Leitlinien).