was ist östrogen — was ist evidenzbasiert?

Östrogen ist ein Sammelbegriff für eine Gruppe weiblicher Sexualhormone (v. a. Estradiol, Estron, Estriol), die zentral für den Menstruationszyklus, die Fruchtbarkeit, den Knochenstoffwechsel und die Herz-Kreislauf-Gesundheit sind. Evidenzbasiert ist die Hormonersatztherapie (HRT) in den Wechseljahren zur Linderung von Hitzewallungen und zur Osteoporose-Prävention – hier gibt es starke klinische Daten. Auch der Einfluss von Östrogen auf das Brustkrebsrisiko ist gut belegt (z. B. über Östrogenrezeptor-Status). Was dagegen nicht evidenzbasiert ist: Direkt-zu-Verbraucher-DNA-Tests, die angeblich den Östrogenstoffwechsel (z. B. über CYP1A1, COMT) analysieren und daraus Ernährungs- oder Supplementempfehlungen ableiten. Diese Tests haben keine klinische Validierung und können zu Fehlinterpretationen führen. Die Wirkung von Phytoöstrogenen (z. B. aus Soja) ist in Studien uneinheitlich und nicht mit HRT gleichzusetzen. Zusammenfassend: Die grundlegende Biologie und die HRT sind stark belegt; personalisierte Gentests zum Östrogenstoffwechsel sind aktuell nicht evidenzbasiert und sollten nicht für medizinische Entscheidungen genutzt werden.