Kann SHBG bei Fruchtbarkeit helfen?

SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) reguliert die Bioverfügbarkeit von Testosteron und Östradiol. Ein optimaler SHBG-Spiegel ist für die Fruchtbarkeit relevant, aber die Frage, ob SHBG direkt „hilft“, ist differenziert zu betrachten. Bei Frauen mit PCOS (polyzystischem Ovarialsyndrom) ist SHBG oft erniedrigt, was mit Insulinresistenz und gestörter Ovulation einhergeht. Eine Erhöhung des SHBG (z. B. durch Lebensstil oder Metformin) kann die hormonelle Balance verbessern und indirekt die Fruchtbarkeit fördern. Bei Männern hingegen kann ein zu hohes SHBG den freien Testosteronspiegel senken und die Spermatogenese beeinträchtigen. Es gibt keine zugelassenen SHBG-Präparate zur Fruchtbarkeitssteigerung; die Evidenz beschränkt sich auf Assoziationen und mechanistische Zusammenhänge. Direkte Interventionen mit SHBG sind nicht etabliert. Die Messung des SHBG-Spiegels kann jedoch als diagnostischer Marker dienen. Insgesamt ist die Rolle von SHBG komplex und kontextabhängig; eine pauschale Aussage, dass SHBG bei Fruchtbarkeit hilft, ist wissenschaftlich nicht haltbar.