Evidenz-Check: tTG IgA im Kontext von Müdigkeit

tTG-IgA (Gewebetransglutaminase-IgA) ist der primäre serologische Marker für Zöliakie. Müdigkeit ist ein häufiges, aber unspezifisches Symptom der Zöliakie – Studien zeigen, dass bis zu 40 % der unbehandelten Zöliakie-Patienten über Fatigue klagen. Die Evidenz für den Einsatz von tTG-IgA als Screening-Test bei Verdacht auf Zöliakie ist stark (human-strong): Sensitivität und Spezifität liegen bei >95 % für die IgA-Variante, sofern kein IgA-Mangel vorliegt. Allerdings ist Müdigkeit multifaktoriell; ein positiver tTG-IgA-Wert allein bestätigt keine Zöliakie – er erfordert eine duodenale Biopsie zur Diagnose. MyBody-X bietet tTG-IgA als Biomarker im Rahmen von Hormon- oder Vital-Checks an. Das ist ein validierter Labortest, kein DNA-SNP. Caveat: Ein negatives Ergebnis schließt Zöliakie nicht vollständig aus (v. a. bei IgA-Mangel oder frühem Krankheitsstadium). Bei anhaltender Müdigkeit und Verdacht auf Zöliakie sollte zusätzlich Gesamt-IgA und ggf. IgG-basierte Tests (DGP-IgG) bestimmt werden. Die Evidenz für tTG-IgA zur Abklärung von Müdigkeit ist daher hoch, aber nur im richtigen klinischen Kontext.