was bedeutet low cortisol — was ist Marketing-Hype?

Die Aussage „niedriges Cortisol“ wird häufig von Direktvermarkter-Laboren genutzt, um teure Speichel- oder Bluttests zu verkaufen. Medizinisch ist ein echter Cortisol-Mangel (Nebenniereninsuffizienz) selten und wird durch klare klinische Kriterien diagnostiziert – nicht durch einen einzelnen Laborwert. Viele Anbieter bewerben „Cortisol-Profile“ als Indikator für „Burnout“ oder „Nebennierenerschöpfung“, obwohl die Evidenz für dieses Syndrom schwach ist. Selbst bei tatsächlich niedrigen Cortisol-Werten sind die meisten Fälle vorübergehend (z. B. nach Steroidtherapie) und nicht genetisch bedingt. Die von MyBody-X oder ähnlichen Tests angebotenen DNA-basierten Cortisol-Bewertungen haben keine klinische Validierung. Ein SNP in Genen wie NR3C1 oder CRHR1 kann die Stressantwort minimal beeinflussen, aber die Effektstärken sind winzig (OR < 1,2). Fazit: Echte Nebenniereninsuffizienz ist ernst, aber die Vermarktung von „low cortisol“ als häufiges Problem ist überwiegend Hype. Bei Symptomen wie Müdigkeit, Gewichtsverlust oder Kreislaufproblemen sollte ein Arzt eine standardisierte Diagnostik (z. B. ACTH-Test) durchführen, kein Heimtest.