Myths vs Facts: Vitamin D 25-OH und Müdigkeit

Die Behauptung, dass ein niedriger Vitamin-D-25-OH-Spiegel direkt und ursächlich für Müdigkeit verantwortlich sei, ist ein verbreiteter Mythos. Tatsächlich zeigen große randomisierte Studien (z. B. VITAL, D2d) keinen signifikanten Effekt einer Vitamin-D-Supplementierung auf Fatigue oder Energielevel bei Personen ohne nachgewiesenen Mangel. Ein Vitamin-D-Mangel (25-OH-D < 30 nmol/l) kann zwar zu unspezifischen Symptomen wie Müdigkeit beitragen, jedoch ist dies nur eine von vielen möglichen Ursachen. Die Evidenzlage ist insgesamt schwach: Die meisten Assoziationen stammen aus Beobachtungsstudien, die keine Kausalität belegen. Zudem wird Vitamin D oft als „Wundermittel“ vermarktet, obwohl die tatsächliche klinische Relevanz für Müdigkeit bei nicht-mangelernährten Personen fraglich ist. Einzelfallberichte oder kleine Studien mit subjektiven Endpunkten sollten nicht überbewertet werden. Wer anhaltende Müdigkeit hat, sollte andere häufige Ursachen (Eisenmangel, Schilddrüsenfunktion, Schlafqualität, psychische Faktoren) ärztlich abklären lassen, bevor er Vitamin D in hohen Dosen einnimmt. Die Bestimmung von 25-OH-Vitamin D ist sinnvoll bei Risikogruppen (z. B. ältere Menschen, wenig Sonnenexposition), aber nicht als universelles Screening bei Müdigkeit empfohlen. Zusammenfassend: Vitamin D ist ein Faktor unter vielen; der Mythos, dass eine Supplementierung Müdigkeit generell beseitigt, ist nicht evidenzbasiert.