Evidenz-Check: Vitamin D Test im Kontext von Fruchtbarkeit

Die Frage nach dem Nutzen eines Vitamin-D-Tests im Kontext von Fruchtbarkeit ist differenziert zu betrachten. Vitamin D ist ein wichtiger Regulator des Calciumstoffwechsels und beeinflusst über den Vitamin-D-Rezeptor (VDR) auch die Reproduktion. Epidemiologische Studien zeigen Assoziationen zwischen niedrigen 25(OH)D-Serumspiegeln und eingeschränkter Fertilität, Endometriose, PCOS sowie schlechteren IVF-Ergebnissen. Allerdings fehlen randomisierte kontrollierte Studien, die einen kausalen Nutzen einer Vitamin-D-Supplementierung auf die Fruchtbarkeit belegen. Die Bestimmung des Serum-25(OH)D ist medizinisch etabliert, aber ein direkter-to-consumer-DNA-Test auf VDR-Polymorphismen (z. B. rs2228570, rs1544410) ist für die Fertilitätsberatung nicht evidenzbasiert. Die vorliegenden Kontextdaten enthalten keine spezifischen Studien zu Vitamin D und Fruchtbarkeit; die Evidenzlage ist daher als unzureichend für eine klare Handlungsempfehlung einzustufen. Ein Vitamin-D-Test kann sinnvoll sein, wenn ein Mangelverdacht besteht, aber nicht als alleiniger Fertilitätsmarker. Caveat: Keine Supplementierung ohne vorherige ärztliche Abklärung des Serumspiegels.