Ist TSH bei Schlaf sinnvoll?

TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) wird primär zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion gemessen. Es folgt einer zirkadianen Rhythmik mit einem nächtlichen Peak, und Schlafentzug kann die TSH-Sekretion beeinflussen. Allerdings ist TSH kein etablierter Biomarker für Schlafqualität oder Schlafstörungen an sich. Ein auffälliger TSH-Wert kann auf eine Schilddrüsenunter- oder -überfunktion hinweisen, die indirekt den Schlaf beeinträchtigen kann (z. B. Müdigkeit bei Hypothyreose oder Unruhe bei Hyperthyreose). Die Evidenz für einen direkten Nutzen von TSH-Messungen bei Schlafproblemen ohne klinischen Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung ist schwach. Consumer-Tests, die TSH anbieten, liefern oft keine klinische Einordnung. Ein normaler TSH-Wert schließt Schlafstörungen nicht aus, und ein grenzwertiger Wert erfordert ärztliche Abklärung. Für die Schlafdiagnostik sind etablierte Verfahren wie Polysomnographie oder Fragebögen (z. B. PSQI) besser geeignet. Zusammenfassend: TSH ist bei Schlaf nur sinnvoll, wenn eine Schilddrüsenfunktionsstörung als Ursache vermutet wird – nicht als generelles Schlaf-Screening.