Myths vs Facts: Cortisol und Fruchtbarkeit

Cortisol, das wichtigste Stresshormon, kann über die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) die Fortpflanzung beeinflussen. Chronisch erhöhte Cortisolspiegel werden mit Zyklusstörungen, verminderter Libido und reduzierter Spermienqualität in Verbindung gebracht. Allerdings ist die Evidenz überwiegend beobachtend; es gibt keine randomisierten kontrollierten Studien, die belegen, dass eine alleinige Cortisol-Senkung die Fruchtbarkeit verbessert. Viele Faktoren – Schlaf, Ernährung, psychischer Stress – wirken zusammen. Ein Heimtest auf Cortisol (z. B. Speicheltest) kann einen groben Anhaltspunkt liefern, aber die Tagesrhythmik und individuelle Schwankungen sind groß. Die Ergebnisse sind nicht ausreichend, um eine Fruchtbarkeitsdiagnose zu stellen oder eine Behandlung abzuleiten. Wer unerfüllten Kinderwunsch hat, sollte eine reproduktionsmedizinische Abklärung suchen, nicht nur auf einen Hormontest aus dem Internet vertrauen. Mythen wie „Cortisol macht immer unfruchtbar“ sind vereinfachend. Fakten: Ein moderater Cortisolspiegel ist normal; erst dauerhafte Dysregulation kann problematisch sein. Die Aussagekraft von DNA-Tests für Cortisol-bezogene Gene (z. B. NR3C1, FKBP5) ist gering, da Effekte klein und kontextabhängig sind.