TSH Schilddrüse: welche Supplements sind sinnvoll?

Die Frage nach sinnvollen Supplements bei auffälligem TSH-Wert ist komplex, da TSH selbst kein direkt supplementierbares Hormon ist, sondern ein Steuersignal der Hirnanhangdrüse. Ein erhöhter TSH deutet meist auf eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) hin, ein erniedrigter TSH auf eine Überfunktion. Die zugrundeliegende Ursache (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, Jodmangel) bestimmt, ob und welche Nährstoffe sinnvoll sind. Selen (200 µg/Tag) kann bei Hashimoto die Antikörper senken und die Umwandlung von T4 in das aktive T3 unterstützen. Zink und Eisen sind für die Schilddrüsenhormonsynthese essenziell, ein Mangel sollte vor Supplementierung per Bluttest bestätigt werden. Vitamin D wird häufig bei Autoimmunerkrankungen niedrig gemessen; eine Substitution kann die Immunlage verbessern. Jod ist heikel: Bei Hashimoto kann es die Entzündung verstärken, bei Jodmangelstruma ist es indiziert. Myo-Inositol und L-Tyrosin werden teils beworben, die Evidenz ist jedoch schwach. Wichtig: TSH-Werte sind tageszeitabhängig und sollten ärztlich interpretiert werden. Supplements ersetzen keine medikamentöse Therapie (L-Thyroxin). Die bereitgestellten Kontextdokumente enthalten keine spezifischen Studien zu TSH und Supplementen; die Aussagen beruhen auf allgemeiner Praxis. Daher ist die Evidenz als 'practice' einzustufen.