Worauf achten bei HDL und fertility?

HDL-Cholesterin (High-Density-Lipoprotein) wird oft als ‚gutes‘ Cholesterin bezeichnet, weil es überschüssiges Cholesterin aus den Gefäßen zur Leber transportiert. In Bezug auf die Fruchtbarkeit gibt es Hinweise, dass ein niedriger HDL-Spiegel mit einer verminderten Fruchtbarkeit bei Frauen und Männern assoziiert sein kann. Bei Frauen könnte ein niedriges HDL auf ein metabolisches Syndrom oder eine Insulinresistenz hindeuten, die den Eisprung stören können. Bei Männern wird HDL mit der Spermienqualität in Verbindung gebracht – niedrige Werte gehen mit einer geringeren Spermienmotilität und -konzentration einher. Allerdings ist die Evidenzlage moderat: Es handelt sich überwiegend um Beobachtungsstudien, und HDL ist nur ein Faktor unter vielen. Ein direkter kausaler Zusammenhang ist nicht belegt. Consumer-DNA-Tests, die angebliche ‚Fruchtbarkeits-Gene‘ für HDL analysieren, haben eine sehr geringe Vorhersagekraft, da HDL stark durch Ernährung, Bewegung, Alkohol und Rauchen beeinflusst wird. Wer seine Fruchtbarkeit verbessern möchte, sollte daher eher auf einen gesunden Lebensstil achten und bei Auffälligkeiten einen Arzt aufsuchen. Ein Bluttest auf das komplette Lipidprofil ist aussagekräftiger als jede DNA-Analyse. Caveat: HDL-Werte unter 40 mg/dl bei Männern und unter 50 mg/dl bei Frauen gelten als Risikofaktor – aber nicht als alleinige Ursache für Unfruchtbarkeit.