Was muss man wissen zu: welche werte bei eisenmangel prüfen

Bei Verdacht auf Eisenmangel sind mehrere Blutwerte relevant, die zusammen beurteilt werden müssen. Der wichtigste Marker ist **Ferritin**, das die Eisenreserven im Körper anzeigt – ein niedriger Ferritinwert (<30 µg/L) gilt als frühes Zeichen eines leeren Eisenspeichers. Allerdings kann Ferritin bei Entzündungen auch falsch-normal oder erhöht sein, daher sollte parallel **C-reaktives Protein (CRP)** gemessen werden. **Serum-Eisen** und **Transferrin** (bzw. **Transferrinsättigung**) geben Auskunft über das aktuell verfügbare Eisen im Blut; eine Sättigung unter 20 % spricht für einen funktionellen Mangel. **Hämoglobin (Hb)** und **Hämatokrit (Hkt)** zeigen, ob bereits eine Anämie vorliegt. **Mittleres korpuskuläres Volumen (MCV)** und **Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH)** helfen, eine mikrozytäre, hypochrome Anämie zu erkennen, die typisch für Eisenmangel ist. Auch **Löslicher Transferrin-Rezeptor (sTfR)** kann bei unklaren Fällen helfen, Eisenmangel von einer Anämie chronischer Erkrankung zu unterscheiden. Direkt-zu-Verbraucher-Tests (wie MyBody-X) bieten oft Ferritin, Eisen und Transferrin an, aber die Interpretation sollte immer ärztlich erfolgen, da viele Faktoren (Entzündung, Nierenfunktion, Tageszeit) die Werte beeinflussen. Ein alleiniger Ferritin-Test reicht nicht aus. Evidenz: Praxisleitlinien (z. B. der WHO und der deutschen Fachgesellschaften).