Der Mythos, dass COMT-Varianten direkt Allergien auslösen, hält sich hartnäckig. COMT (Catechol-O-Methyltransferase) baut Katecholamine wie Adrenalin und Dopamin ab, nicht Histamin. Die Histaminverstoffwechselung erfolgt hauptsächlich über DAO (Diaminoxidase) und HNMT (Histamin-N-Methyltransferase). Einige Studien zeigen schwache Assoziationen zwischen COMT rs4680 (Val158Met) und allergischen Erkrankungen, vermutlich über Östrogen-vermittelte Immunmodulation. Die Effekte sind jedoch klein, inkonsistent und nicht reproduzierbar. Direkte Empfehlungen zur Allergieprävention oder -behandlung aus COMT-Tests sind nicht evidenzbasiert. Viele kommerzielle DNA-Tests übertreiben diese Zusammenhänge. Fakt ist: COMT hat keine gesicherte Rolle in der Allergieentstehung. Bei Histaminintoleranz sollten DAO und HNMT im Fokus stehen, nicht COMT. Die Evidenz ist mechanistisch und spekulativ.
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