Myths vs Facts: Ferritin Eisenmangel und Wechseljahre

Mythen und Fakten zu Ferritin, Eisenmangel und den Wechseljahren: Ein häufiger Mythos besagt, dass ein niedriger Ferritinwert allein bereits einen Eisenmangel beweist. Tatsächlich ist Ferritin ein Akute-Phase-Protein, das bei Entzündungen, Infektionen oder chronischen Erkrankungen erhöht sein kann – selbst bei tatsächlichem Eisenmangel. Daher sollte Ferritin immer zusammen mit CRP, Transferrin-Sättigung und einem kleinen Blutbild interpretiert werden. Ein weiterer Mythos: In den Wechseljahren bestehe kein Eisenmangelrisiko mehr, weil die Menstruation aufhört. Fakt ist jedoch, dass viele Frauen in der Perimenopause durch unregelmäßige und starke Blutungen (Menorrhagie) sogar ein erhöhtes Risiko für Eisenmangel haben. Nach der Menopause sinkt das Risiko, aber andere Faktoren wie Ernährung, Magen-Darm-Erkrankungen oder Blutverluste (z. B. durch Hämorrhoiden) können weiterhin zu einem Mangel führen. Auch die Annahme, dass Eisenmangel immer mit Müdigkeit und Blässe einhergeht, ist nicht korrekt: Viele Betroffene haben unspezifische Symptome wie Konzentrationsstörungen, Haarausfall oder Restless-Legs-Syndrom. Ein weiterer Irrglaube ist, dass Eisenpräparate ohne ärztliche Abklärung eingenommen werden sollten. Eine Überdosierung kann zu oxidativem Stress und Organschäden führen. Die Diagnostik sollte daher immer laborgestützt erfolgen. Zusammenfassend: Ferritin ist ein wichtiger, aber nicht alleiniger Marker; die Wechseljahre sind keine Garantie gegen Eisenmangel; und eine Supplementierung sollte nur nach ärztlicher Rücksprache erfolgen.