Evidenz-Check: TSH Schilddrüse im Kontext von fertility

TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) ist ein etablierter Laborparameter zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion. Im Kontext der Fertilität spielt die Schilddrüse eine wichtige Rolle: Sowohl eine Unterfunktion (erhöhtes TSH) als auch eine Überfunktion (erniedrigtes TSH) können den Menstruationszyklus, den Eisprung und die Einnistung beeinträchtigen. Viele Leitlinien empfehlen für Frauen mit Kinderwunsch einen TSH-Zielwert unter 2,5 mIU/L, da bereits subklinische Hypothyreosen mit erhöhtem Fehlgeburtsrisiko assoziiert sein können. Die Evidenz hierfür ist human-strong, basierend auf zahlreichen klinischen Studien und Metaanalysen. Allerdings ist TSH allein kein vollständiger Fertilitätsmarker; weitere Parameter wie fT3, fT4, Anti-TPO-Antikörper und der allgemeine Hormonstatus sollten mitbetrachtet werden. Ein TSH-Test ist ein Standard-Labortest, kein Consumer-DNA-Test. Die Interpretation sollte immer durch einen Endokrinologen oder Reproduktionsmediziner erfolgen. Caveat: Selbstmedikation mit Schilddrüsenhormonen ohne ärztliche Kontrolle ist gefährlich.