Welche Rolle spielt Ferritin für blood sugar?

Ferritin ist das Speicherprotein für Eisen im Körper. Seine Rolle für den Blutzucker ist indirekt und wird kontrovers diskutiert. Erhöhte Ferritinwerte treten häufig bei metabolischem Syndrom, Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes auf. Dies liegt jedoch nicht zwangsläufig an einem erhöhten Eisenstatus, sondern kann auch Ausdruck einer chronischen Entzündung sein (Ferritin als Akute-Phase-Protein). Einige Studien zeigen, dass Eisenüberschuss oxidativen Stress fördert und die Insulinsekretion sowie -wirkung beeinträchtigen kann. Umgekehrt kann Eisenmangel (niedriges Ferritin) die Glukosetoleranz verschlechtern, da Eisen für die Funktion von Enzymen im Glukosestoffwechsel benötigt wird. Die Evidenz ist insgesamt gemischt: Es gibt mechanistische Hinweise und Beobachtungsstudien, aber keine eindeutigen randomisierten kontrollierten Studien, die eine kausale Rolle von Ferritin für den Blutzucker belegen. Für die Praxis bedeutet das: Ferritin sollte im Kontext von Entzündungsmarkern (z. B. CRP) und komplettem Eisenstatus (Transferrinsättigung, Hämoglobin) interpretiert werden. Ein isoliert erhöhter Ferritinwert ohne Hinweis auf Eisenüberladung ist kein direkter Risikofaktor für Blutzuckerprobleme. Caveat: Genetische Tests auf Hämochromatose (HFE-Varianten) können bei wiederholt erhöhtem Ferritin sinnvoll sein, aber die Blutzuckerregulation wird primär durch Ernährung, Bewegung und Körpergewicht beeinflusst.