ist reis immer glutenfrei — welche Blutwerte sind relevant?

Reis ist von Natur aus glutenfrei, da er kein Weizen, Roggen oder Gerste enthält. Allerdings kann es durch Anbau, Ernte, Transport oder Verarbeitung zu Kreuzkontaminationen mit glutenhaltigen Getreiden kommen – besonders bei verpacktem Reis oder Reisprodukten wie Reiswaffeln. Für Menschen mit Zöliakie oder Glutensensitivität ist daher die Wahl von zertifiziert glutenfreiem Reis ratsam. Welche Blutwerte sind relevant? Bei Verdacht auf Zöliakie sind die Gewebetransglutaminase-Antikörper (tTG-IgA) und das Gesamt-IgA die primären Screening-Parameter. Bei IgA-Mangel sollte auf tTG-IgG oder DGP-IgG ausgewichen werden. Endomysium-Antikörper (EMA) bestätigen die Diagnose. Ein genetischer Test auf HLA-DQ2/DQ8 kann Zöliakie ausschließen, ist aber nicht beweisend. Bei bestehender Zöliakie oder Glutensensitivität sind zusätzlich Eisen, Ferritin, Vitamin B12, Folsäure, Vitamin D und Calcium relevant, da Malabsorption häufig ist. Auch ein großes Blutbild (Hb, MCV) kann auf Eisenmangel hinweisen. Wichtig: Blutwerte sollten vor einer glutenfreien Diät erhoben werden, da sonst Antikörper verschwinden. Die Evidenz für diese Zusammenhänge ist stark (human-strong).