Evidenz-Check: CYP2D6 im Kontext von Abnehmen

CYP2D6 ist ein zentrales Enzym des Phase-I-Stoffwechsels, das viele Medikamente abbaut – darunter Antidepressiva, Antipsychotika und Betablocker. Im Kontext von Gewichtsreduktion gibt es keine robuste, reproduzierbare Evidenz, dass CYP2D6-Varianten direkt den Fettstoffwechsel oder den Kalorienverbrauch beeinflussen. Einige Studien untersuchen, ob CYP2D6-Polymorphismen die Wirksamkeit oder Nebenwirkungen von Medikamenten modulieren, die indirekt das Körpergewicht verändern können (z. B. Bupropion, Metformin). Die Effektstärken sind jedoch gering, und die Ergebnisse widersprüchlich. Die meisten kommerziellen Gentests, die CYP2D6 im Rahmen von „Abnehm-Genen“ anbieten, stützen sich auf mechanistische oder tierexperimentelle Daten, nicht auf große klinische Studien am Menschen. Die Evidenz ist daher als „mechanistisch“ bis „Marketing“ einzustufen. Ein CYP2D6-Test allein ist für die Gewichtsreduktion nicht aussagekräftig; Lebensstil, Ernährung und Bewegung dominieren den Erfolg. Hinweis: CYP2D6 ist jedoch relevant für die Dosisanpassung bestimmter Medikamente – das gehört aber in den ärztlichen Kontext, nicht in die Selbstoptimierung.