Wie hängen Folsäure und Müdigkeit zusammen?

Folsäure (Vitamin B9) ist essenziell für die Zellteilung und Blutbildung. Ein Mangel kann zu megaloblastärer Anämie führen, deren Hauptsymptom Müdigkeit ist. Allerdings ist Müdigkeit unspezifisch und wird durch viele Faktoren verursacht. Die Evidenz für einen direkten Zusammenhang zwischen Folsäure-Supplementierung und Müdigkeitsreduktion bei Nicht-Mangel ist schwach. Die US-amerikanische USPSTF (2023) empfiehlt Folsäure nur zur Neuralrohrdefekt-Prävention, nicht gegen Müdigkeit. Genetische Varianten wie MTHFR C677T beeinflussen die Folatverwertung, aber Studien zeigen keinen klaren Nutzen von Methylfolat gegenüber Folsäure zur Müdigkeitslinderung. Cave: Hohe Folsäuredosen können einen Vitamin-B12-Mangel maskieren, der ebenfalls Müdigkeit verursacht. Vor Supplementierung sollte ein Bluttest (Holotranscobalamin, Ferritin, Vitamin D) Klarheit schaffen. Die Evidenz ist moderat – beobachtend, nicht kausal.