Welche Rolle spielt Ferritin für Fruchtbarkeit?

Ferritin ist ein Speicherprotein für Eisen und ein wichtiger Biomarker für die Eisenversorgung des Körpers. Für die Fruchtbarkeit spielt Eisen eine zentrale Rolle: Ein Eisenmangel kann die Ovulation stören, die Eizellqualität beeinträchtigen und das Endometrium negativ beeinflussen, was die Einnistung einer befruchteten Eizelle erschwert. Studien zeigen, dass Frauen mit unerfülltem Kinderwunsch häufiger niedrige Ferritinwerte aufweisen. Allerdings ist Ferritin auch ein Akute-Phase-Protein; erhöhte Werte können auf Entzündungen hinweisen, die ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können. Daher ist eine isolierte Ferritinmessung ohne weitere Eisenparameter (z. B. Transferrinsättigung, CRP) wenig aussagekräftig. Die Evidenzlage basiert überwiegend auf Beobachtungsstudien; randomisierte kontrollierte Studien zur Ferritinoptimierung bei Fruchtbarkeitsstörungen fehlen weitgehend. Ein routinemäßiges Ferritinscreening bei Kinderwunsch wird in Leitlinien nicht explizit empfohlen, aber eine Eisenmangelabklärung bei entsprechender Symptomatik oder Risikofaktoren (z. B. starke Menstruation) ist sinnvoll. Caveat: Hohe Ferritinwerte (z. B. bei Hämochromatose) können ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Insgesamt ist Ferritin ein nützlicher, aber nicht alleinstehender Marker im Kontext der Fruchtbarkeit.