Ist tTG IgA bei fatigue sinnvoll?

tTG-IgA (Gewebetransglutaminase-Antikörper) ist der primäre serologische Screeningmarker für Zöliakie. Chronische Müdigkeit (Fatigue) kann ein Leitsymptom einer unerkannten Zöliakie sein, auch ohne klassische gastrointestinale Beschwerden. Studien zeigen, dass bei Zöliakie-Patienten Fatigue häufig ist und sich unter glutenfreier Diät bessert. Daher ist tTG-IgA bei Fatigue sinnvoll, wenn der Verdacht auf Zöliakie besteht – etwa bei zusätzlichen Risikofaktoren (Familienanamnese, andere Autoimmunerkrankungen, Eisenmangel). Allerdings ist Fatigue unspezifisch; die Vortestwahrscheinlichkeit ist niedrig. Ein positiver Test erfordert eine gastroenterologische Abklärung mit Dünndarmbiopsie. Ein negativer Test schließt Zöliakie weitgehend aus, aber nicht andere Ursachen der Fatigue. MyBody-X bietet keinen tTG-IgA-Test an; dieser wird über klinische Labore durchgeführt. Evidenz: stark für Zöliakie-Screening, aber Fatigue allein rechtfertigt nicht pauschal den Test. Caveat: Keine Selbstinterpretation; ärztliche Bewertung notwendig.