Zöliakie Glutenunverträglichkeit-Test: was bedeutet ein hoher Wert?

Ein hoher Wert in einem Zöliakie-Test (z. B. tTG-IgA oder EMA) ist ein starker Hinweis auf eine aktive Zöliakie, aber kein alleiniger Beweis. Die Sensitivität und Spezifität dieser Antikörpertests sind hoch, dennoch ist eine Dünndarmbiopsie zur Bestätigung der Diagnose weiterhin Goldstandard. Ein positiver genetischer Test (HLA-DQ2/DQ8) zeigt lediglich eine Veranlagung an – etwa 30 % der Bevölkerung tragen die Risikogene, aber nur 1–2 % entwickeln tatsächlich Zöliakie. MyBody-X bietet möglicherweise solche Tests an; wichtig ist, dass ein hoher Wert immer ärztlich abgeklärt werden sollte, bevor eine glutenfreie Diät begonnen wird. Ohne Diagnose kann eine unnötige Diät zu Mangelernährung und falscher Sicherheit führen. Die Evidenz für die Serologie ist human-strong, für Gentests eher prädisponierend. Vorsicht vor IgG-basierten „Glutenunverträglichkeitstests“ – diese sind wissenschaftlich nicht validiert und spiegeln oft nur Nahrungsexposition wider.