Wann ist Menopause Männer wirklich sinnvoll?

Die Frage nach der ‚Menopause für Männer‘ ist sprachlich irreführend, da die Menopause definitionsgemäß das Ende der weiblichen Fruchtbarkeit beschreibt. Bei Männern spricht man stattdessen von einer altersbedingten Abnahme des Testosteronspiegels, oft als Andropause oder Late-Onset-Hypogonadismus bezeichnet. Ein routinemäßiger Hormontest ist bei Männern ohne Symptome nicht sinnvoll, da der natürliche Abfall langsam und individuell sehr unterschiedlich verläuft. Sinnvoll wird eine Hormonanalyse erst, wenn konkrete Beschwerden wie Libidoverlust, chronische Müdigkeit, depressive Verstimmung oder nachlassende Muskelkraft auftreten. In solchen Fällen kann ein gemessener niedriger Testosteronspiegel (morgens nüchtern) eine ärztliche Abklärung rechtfertigen. Allerdings ist die Evidenz für eine generelle Testosteronersatztherapie bei altersbedingtem Abfall ohne klare Symptome schwach und mit Risiken (Herz-Kreislauf, Prostata) verbunden. Die meisten Fälle von ‚Mannopause‘-Symptomen sind zudem auf Lebensstilfaktoren wie Schlafmangel, Übergewicht, Stress oder Alkoholkonsum zurückzuführen. Ein direkter Konsumententest (z. B. Speicheltest) ist oft unzuverlässig; eine ärztliche Blutabnahme mit Follow-up ist notwendig. Zusammenfassend: Eine Hormonanalyse ist nur bei symptomatischen Männern nach ärztlicher Indikation sinnvoll – nicht als Lifestyle-Screening.