Kann COMT bei Wechseljahre helfen?

Die Frage, ob der COMT-Genstatus bei Wechseljahresbeschwerden helfen kann, ist wissenschaftlich nicht eindeutig geklärt. COMT (Catechol-O-Methyltransferase) ist ein Enzym, das sowohl Katecholamine (Adrenalin, Noradrenalin) als auch Östrogene abbaut. Bestimmte COMT-Varianten (z. B. Val158Met) werden mit veränderter Enzymaktivität in Verbindung gebracht – die sogenannte ‚Warrior‘- oder ‚Worrier‘-Variante. In den Wechseljahren sinkt der Östradiolspiegel, was Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen begünstigen kann. Theoretisch könnte eine langsamere COMT-Variante den Östrogenabbau verlangsamen und so die Symptome mildern, doch die Studienlage ist widersprüchlich. Die meisten Daten stammen aus Beobachtungsstudien mit kleinen Fallzahlen oder aus mechanistischen Modellen. Ein direkter, klinisch nutzbarer Effekt ist nicht belegt. Consumer-DNA-Tests, die ‚Worrier‘- oder ‚Warrior‘-Labels vergeben, vereinfachen die komplexe Genetik stark. Wer in den Wechseljahren unter starken Beschwerden leidet, sollte ärztliche Hilfe suchen – Hormontherapie, Lebensstilmaßnahmen und ggf. pflanzliche Präparate sind besser untersucht. Ein COMT-Test allein ist für die Behandlung nicht ausreichend.