Welche Rolle spielt Vitamin D 25-OH für Blutzucker?

Vitamin D (25-OH-Vitamin D) spielt eine modulierende Rolle im Glukosestoffwechsel. Es beeinflusst die Insulinsekretion über Vitamin-D-Rezeptoren in den Betazellen der Bauchspeicheldrüse und kann die Insulinsensitivität verbessern. Epidemiologische Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen niedrigen 25-OH-Vitamin-D-Spiegeln und einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes. Allerdings ist die Evidenz aus randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) uneinheitlich: Während einige Studien eine leichte Verbesserung der Nüchternglukose oder des HbA1c bei Supplementierung zeigen, finden andere keinen signifikanten Effekt. Die Wirkung scheint dosisabhängig und möglicherweise nur bei Personen mit manifester Insuffizienz relevant zu sein. Zudem ist Vitamin D ein indirekter Biomarker – niedrige Werte können auch auf einen schlechten Allgemeinzustand oder Entzündungen hinweisen. Ein direkter kausaler Effekt auf den Blutzucker ist nicht eindeutig belegt. Bei einem auffälligen Blutzuckerwert sollte daher immer eine ärztliche Abklärung erfolgen, und eine Vitamin-D-Bestimmung ist als ergänzender, nicht als alleiniger Marker zu verstehen. Die Evidenzlage ist insgesamt als moderat einzustufen.