Wie hängen Vitamin D 25-OH und Müdigkeit zusammen?

Die Beziehung zwischen Vitamin D (25-OH) und Müdigkeit ist wissenschaftlich nicht eindeutig geklärt. Epidemiologische Studien zeigen häufig niedrigere Vitamin-D-Spiegel bei Personen mit chronischer Müdigkeit, aber dies beweist keine Kausalität. Randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) mit Vitamin-D-Supplementierung liefern widersprüchliche Ergebnisse: Einige zeigen eine leichte Besserung der Fatigue bei starkem Mangel (< 12 ng/ml), während andere keinen signifikanten Effekt bei moderaten Defiziten oder normalen Ausgangswerten finden. Die Evidenz ist daher als moderat einzustufen – es gibt plausible Mechanismen (Vitamin-D-Rezeptoren in Muskel- und Immunzellen), aber die klinische Relevanz für die Allgemeinbevölkerung bleibt unklar. Wichtig: Müdigkeit ist multifaktoriell; ein Vitamin-D-Mangel sollte im Rahmen einer Basisdiagnostik (inkl. Calcium, Phosphat, Parathormon) abgeklärt werden, aber eine isolierte Substitution ohne Mangel ist nicht empfohlen. Hohe Dosen (> 4000 IE/Tag) können toxisch wirken. Die Evidenz stützt sich auf Beobachtungsstudien und einige RCTs, nicht auf große Metaanalysen mit harten Endpunkten.