Ist SHBG bei fertility sinnvoll?

SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) ist ein wichtiger Biomarker in der Fruchtbarkeitsdiagnostik, insbesondere bei Frauen mit PCOS oder unerklärtem Kinderwunsch. Es beeinflusst die Bioverfügbarkeit von Testosteron und Östradiol. Ein niedriger SHBG-Spiegel kann auf eine Insulinresistenz hinweisen, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigt. Allerdings ist die Aussagekraft eines einzelnen SHBG-Werts begrenzt; er sollte immer im Kontext anderer Hormone (LH, FSH, Östradiol, Testosteron) und klinischer Befunde interpretiert werden. Direkt-zu-Verbraucher-Tests, die nur SHBG messen, liefern selten umsetzbare Handlungsempfehlungen. Die Evidenz für SHBG als alleiniger Fertilitätsmarker ist moderat, aber klinisch etabliert. Caveat: Normwerte variieren je nach Labor, und SHBG wird durch viele Faktoren (Gewicht, Medikamente, Leberfunktion) beeinflusst.