Ist tTG IgA bei menopause sinnvoll?

Die Bestimmung von tTG-IgA (Gewebetransglutaminase-Antikörper) ist der primäre serologische Screening-Test für Zöliakie. In den Wechseljahren gibt es keine spezifische Indikation für diesen Test allein aufgrund der Menopause. Allerdings können Symptome wie Müdigkeit, Gelenkschmerzen, Osteoporose oder unklare gastrointestinale Beschwerden, die in der Menopause auftreten, auch auf eine Zöliakie hinweisen. Da Zöliakie bei Frauen häufiger ist und oft spät diagnostiziert wird, kann tTG-IgA bei entsprechendem klinischem Verdacht sinnvoll sein – unabhängig vom Menopausenstatus. Ein routinemäßiges Screening aller menopausalen Frauen wird jedoch nicht empfohlen. Die Evidenz basiert auf klinischer Praxis und Leitlinien, nicht auf spezifischen Studien zur Menopause. Caveat: Ein negatives tTG-IgA schließt Zöliakie nicht vollständig aus, insbesondere bei IgA-Mangel. Vor dem Test sollte ein IgA-Gesamtspiegel bestimmt werden. Die Interpretation sollte immer durch einen Arzt erfolgen.