Evidenz-Check: LCT im Kontext von menopause

Der genetische Test auf LCT (z. B. rs4988235) ist wissenschaftlich gut abgesichert, um eine primäre Laktoseintoleranz vorherzusagen. Der Zusammenhang mit den Wechseljahren ist jedoch weniger klar. Während der Menopause verändert sich die Darmflora und die Östrogenkonzentration sinkt, was die Laktoseverdauung indirekt beeinflussen könnte. Studien zeigen, dass manche Frauen in der Perimenopause über eine verminderte Laktoseverträglichkeit berichten, aber die Evidenz ist überwiegend mechanistisch und basiert auf kleinen Beobachtungsstudien. Ein LCT-Gentest kann klären, ob eine genetisch bedingte Laktoseintoleranz vorliegt – unabhängig von der Menopause. Allerdings sagt der Test nichts über vorübergehende, hormonell bedingte Unverträglichkeiten aus. Bei Symptomen wie Blähungen oder Durchfall in den Wechseljahren ist eine Kombination aus genetischem Test, Laktose-Atemtest und ärztlicher Abklärung sinnvoll. Vorsicht: IgG-Tests auf Laktose sind nicht validiert und werden von Fachgesellschaften abgelehnt. Der LCT-Gentest ist dagegen ein etabliertes Verfahren, sollte aber nicht als alleinige Erklärung für menopausale Beschwerden herangezogen werden.