was bedeutet low cortisol — welche Blutwerte sind relevant?

Niedriges Cortisol (Hypocortisolismus) bedeutet, dass die Nebennierenrinde zu wenig Cortisol produziert. Dies kann primär (Nebenniereninsuffizienz, z. B. Morbus Addison) oder sekundär/tertiär (Hypophysen-/Hypothalamusstörung) bedingt sein. Relevante Blutwerte sind: morgendliches Serum-Cortisol (Norm ca. 5–25 µg/dl, je nach Labor), ACTH (zur Differenzierung: primär → ACTH hoch, sekundär → ACTH niedrig), DHEA-S (oft erniedrigt bei Nebenniereninsuffizienz), Aldosteron und Renin (bei Salzverlust). Ein ACTH-Stimulationstest (Synacthen-Test) ist der Goldstandard zur Diagnose. Wichtig: Niedriges Cortisol kann lebensbedrohlich sein (Addison-Krise) – bei Symptomen wie Müdigkeit, Gewichtsverlust, Hypotonie, Hyperpigmentierung sollte umgehend ein Endokrinologe aufgesucht werden. Die Evidenz basiert auf klinischen Leitlinien (z. B. Endocrine Society). Der vorliegende Kontext enthält keine spezifischen Studien zu Cortisol, daher keine Quellenangabe. Die Antwort ist evidenzbasiert, aber ohne direkte Kontextreferenz.