Wann ist Gluten Test wirklich sinnvoll?

Ein Glutentest ist dann sinnvoll, wenn konkrete Symptome wie chronische Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Müdigkeit oder unerklärlicher Gewichtsverlust vorliegen, die auf eine Zöliakie oder eine Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) hindeuten. Vor einer glutenfreien Diät sollte immer ein Arzt konsultiert werden, da die Testergebnisse sonst verfälscht werden. Bei Verdacht auf Zöliakie ist der erste Schritt eine serologische Untersuchung (tTG-IgA) bei normaler Glutenaufnahme. Ein Gentest auf HLA-DQ2/DQ8 kann Zöliakie ausschließen, aber nicht bestätigen. Direkt-zu-Verbraucher-Tests (DTC) aus dem Internet sind oft nicht validiert und können zu Fehlinterpretationen führen. Ohne Symptome oder Risikofaktoren (z. B. Familienanamnese) ist ein Glutentest nicht sinnvoll. Die Evidenz basiert auf klinischen Leitlinien, nicht auf Marketingversprechen.