Ist Testosteron bei sleep sinnvoll?

Die Frage, ob Testosteron bei Schlafproblemen sinnvoll ist, lässt sich nicht pauschal bejahen. Es gibt einen bidirektionalen Zusammenhang: Schlafmangel senkt den Testosteronspiegel, und ein niedriger Testosteronspiegel kann wiederum die Schlafqualität beeinträchtigen. Allerdings ist die Evidenz für eine Testosteronersatztherapie (TRT) zur Verbesserung des Schlafs schwach und widersprüchlich. Einige Studien zeigen bei Männern mit nachgewiesenem Hypogonadismus eine moderate Verbesserung der Schlafarchitektur, insbesondere der Tiefschlafphasen. Bei Männern mit normalen Ausgangswerten oder obstruktiver Schlafapnoe (OSA) kann TRT die Schlafapnoe sogar verschlechtern. Die meisten kommerziellen Angebote, die Testosteron zur Schlafoptimierung bewerben, basieren auf mechanistischen Überlegungen oder kleinen, nicht repräsentativen Studien. Ohne ärztliche Diagnose eines Testosteronmangels (mittels Bluttest, morgens nüchtern) und ohne Abklärung von Schlafapnoe ist eine Supplementierung nicht empfehlenswert. Die Risiken (kardiovaskuläre Ereignisse, Polyzythämie, Prostataprobleme) überwiegen den potenziellen Nutzen für den Schlaf. Evidenzgrad: mechanistisch/mixed. Quellen: keine spezifischen aus dem gegebenen Kontext.