Fertility Check | Fruchtbarkeits-Test: was ist evidenzbasiert?

Ein Fruchtbarkeits-Test als Heim- oder Direktverbraucherprodukt (DTC) verspricht oft, die ‚Eizellreserve‘, Hormonstatus oder genetische Risiken zu messen. Evidenzbasiert sind jedoch nur wenige Parameter: Die Bestimmung von Anti-Müller-Hormon (AMH) und FSH im Blut hat in der reproduktionsmedizinischen Praxis einen Stellenwert, allerdings nur in Kombination mit einer ärztlichen Anamnese und Ultraschall (z. B. AFC). Viele DTC-Tests bieten zusätzlich Gentests auf Varianten in Genen wie FTO, MTHFR oder MC4R an – deren Zusammenhang mit Fruchtbarkeit ist mechanistisch oder rein assoziativ (GWAS) und nicht ausreichend für eine klinische Entscheidung. Auch Mikrobiom-Tests für die vaginale oder Darmflora sind meist nicht standardisiert und entbehren prospektiver Studien zur Vorhersage der Fertilität. Unter dem deutschen GenDG sind prädiktive Gentests ohne medizinische Indikation zudem nur eingeschränkt zulässig. Fazit: Ein umfassender Fruchtbarkeits-Check sollte ärztlich begleitet sein. DTC-Produkte liefern oft Daten ohne klaren Handlungsplan – die Evidenz ist überwiegend ‚Marketing‘ oder ‚unclear‘. Verbraucher sollten kritisch prüfen, ob die gemessenen Marker tatsächlich in Leitlinien (z. B. AWMF, ESHRE) empfohlen werden.