Worauf achten bei COMT und Wechseljahre?

Die Frage nach COMT und den Wechseljahren ist berechtigt, da das COMT-Gen (Catechol-O-Methyltransferase) am Abbau von Östrogen und Neurotransmittern beteiligt ist. In den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel drastisch, was die COMT-Aktivität beeinflussen kann. Der häufigste Polymorphismus (Val158Met) führt zu einer verminderten Enzymaktivität. Dies könnte bei Frauen mit der langsamen Variante (Met/Met) zu einem langsameren Östrogenabbau und damit zu einem erhöhten Risiko für Östrogen-abhängige Beschwerden oder Erkrankungen (z. B. Brustkrebs) beitragen. Allerdings ist die Studienlage nicht eindeutig: Einige Studien zeigen einen Zusammenhang mit Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen oder kognitiven Veränderungen, andere nicht. Wichtig: Ein Gentest allein ist nicht ausreichend für klinische Entscheidungen. Die Evidenz basiert auf mechanistischen Überlegungen und populationsgenetischen Assoziationen, nicht auf randomisierten kontrollierten Studien. Frauen in den Wechseljahren sollten ihren Lebensstil (Ernährung, Bewegung, Stressmanagement) optimieren und bei Symptomen ärztlichen Rat einholen. Ein COMT-Test kann als ergänzende Information dienen, ersetzt aber keine Hormon- oder Symptomdiagnostik.