Unterschied Laienmeinung vs Evidenz: CRP Test

Der CRP-Test (C-reaktives Protein) wird in der Laienmeinung oft als universeller Gesundheits-Check oder Früherkennung für Herzinfarktrisiko missverstanden. Die Evidenz zeigt jedoch: CRP ist ein unspezifischer Entzündungsmarker, der bei Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder Gewebeschäden ansteigt. Die hochsensitive Variante (hs-CRP) hat in epidemiologischen Studien einen moderaten Zusammenhang mit kardiovaskulären Ereignissen, aber die klinische Wertigkeit für die individuelle Risikostratifizierung ist begrenzt. Leitlinien (z. B. ESC/EAS) empfehlen hs-CRP nur als optionalen Marker bei intermediärem Risiko, nicht als Screening für Gesunde. Zudem fehlt der Nachweis, dass eine CRP-gesteuerte Therapie (z. B. Statine) das Outcome verbessert, außer in spezifischen Subgruppen. Die Laienmeinung überschätzt die Aussagekraft: Ein normaler CRP-Wert schließt Entzündungen oder kardiovaskuläres Risiko nicht aus, ein erhöhter Wert ist oft vorübergehend und nicht spezifisch. Für Gesunde ohne Symptome ist der Test nicht empfohlen. Caveat: Verwendung in Consumer-Tests ohne ärztliche Interpretation kann zu Fehlinterpretationen und unnötigen Arztbesuchen führen. Evidenz: human-moderate (für hs-CRP bei kardiovaskulärem Risiko), ansonsten mechanistic/unclear.