Was muss ich über Helicobacter Basis wissen?

Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das die Magenschleimhaut besiedelt und weltweit verbreitet ist. Es ist die Hauptursache für chronische Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre und wird von der WHO als Klasse-I-Karzinogen für Magenkrebs eingestuft. Die Infektion erfolgt meist in der Kindheit, oft durch engen Kontakt. Viele Infizierte bleiben asymptomatisch. Die Diagnose erfolgt über Atemtest, Stuhlantigen-Test oder Gastroskopie mit Biopsie. Die Behandlung besteht aus einer Kombination von Antibiotika und Protonenpumpenhemmern (z.B. Clarithromycin, Amoxicillin, Metronidazol). Resistenzentwicklung ist ein wachsendes Problem. Es gibt Hinweise, dass H. pylori auch schützende Effekte haben könnte (z.B. gegen Asthma, Reflux), aber die Evidenz ist nicht stark genug für klinische Empfehlungen. Die Eradikation wird bei symptomatischen Patienten oder erhöhtem Magenkrebsrisiko empfohlen. Bei asymptomatischen Trägern ist die Entscheidung individuell zu treffen. Die Evidenz für den Nutzen einer generellen Eradikation ist moderat, aber die Risiken (Resistenzen, Mikrobiomveränderungen) sind zu beachten.