Ist Homocystein bei Fruchtbarkeit sinnvoll?

Homocystein ist eine Aminosäure, deren erhöhte Spiegel mit oxidativem Stress und endothelialer Dysfunktion in Verbindung gebracht werden. Einige Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen erhöhtem Homocystein und Fertilitätsproblemen hin, wie wiederholten Fehlgeburten, verminderter Eizellqualität und beeinträchtigter Spermienfunktion. Allerdings ist die Evidenzlage nicht eindeutig: Es gibt keine großen randomisierten kontrollierten Studien, die einen klaren Nutzen eines Homocystein-Tests im Fertilitätskontext belegen. Die meisten Daten stammen aus Beobachtungsstudien oder mechanistischen Arbeiten. MyBody-X bietet Homocystein möglicherweise als Teil eines Biomarker-Panels an, jedoch sollte ein solcher Test nicht isoliert zur Fertilitätsdiagnostik eingesetzt werden. Klinisch etablierte Parameter wie Hormonstatus, Ultraschall und Spermiogramm sind weiterhin entscheidend. Ein erhöhter Homocysteinwert kann durch Folsäure, Vitamin B12 und B6 gesenkt werden, aber ob dies die Fruchtbarkeit verbessert, ist nicht ausreichend belegt. Daher ist die Aussagekraft für die individuelle Fertilitätsberatung begrenzt. Die Evidenz wird als 'mixed' eingestuft.