COMT (Catechol-O-Methyltransferase) ist ein Enzym, das Katecholamine wie Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin abbaut. Der häufigste Polymorphismus rs4680 (Val158Met) beeinflusst die Enzymaktivität: Met-Träger haben eine niedrigere Aktivität, was zu höheren Katecholaminspiegeln führen kann. Katecholamine modulieren das Immunsystem – sie können entzündungsfördernde oder -hemmende Wirkungen haben, je nach Kontext. Einige Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen COMT-Varianten und allergischen Erkrankungen wie Asthma, allergischer Rhinitis oder atopischer Dermatitis hin, jedoch sind die Ergebnisse inkonsistent. Die Effektstärken sind meist gering und werden durch Umweltfaktoren, andere Gene und den Hormonstatus überlagert. Es gibt keine ausreichende Evidenz, um aus einem COMT-Gentest allein eine klinische Handlungsempfehlung für Allergien abzuleiten. Die Nutzen von solchen Tests im Direkt-zu-Verbraucher-Bereich ist daher fraglich. Wer eine Allergie hat, sollte sich auf etablierte Diagnostik und Therapie stützen. COMT spielt möglicherweise eine modulierende, aber keine kausale oder allein entscheidende Rolle.
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