Evidenz-Check: FADS1 im Kontext von Allergie

FADS1 (Fettsäure-Desaturase 1) kodiert für die Delta-5-Desaturase, ein Schlüsselenzym im Stoffwechsel mehrfach ungesättigter Fettsäuren (PUFA). Varianten in FADS1, insbesondere rs174547, wurden in GWAS mit veränderten PUFA-Spiegeln und einem erhöhten Risiko für allergische Erkrankungen wie atopisches Ekzem, Asthma und Heuschnupfen assoziiert. Die Evidenz basiert auf populationsgenetischen Studien (moderate Effektstärken, OR ~1,1–1,3) und mechanistischen Hinweisen, dass veränderte PUFA-Profile die Immunregulation beeinflussen. Allerdings ist die klinische Vorhersagekraft eines einzelnen SNPs gering; Umweltfaktoren, Ernährung und andere Gene spielen eine größere Rolle. Consumer-DNA-Tests, die ein „Allergie-Risiko“ aus FADS1 ableiten, sind irreführend, da die Assoziation nicht ausreicht, um individuelle Prävention oder Therapie zu steuern. Eine evidenzbasierte Allergieprävention stützt sich auf Stillen, frühe Nahrungseinführung und Vermeidung von Tabakrauch – nicht auf Genvarianten. Die Evidenzstufe ist daher als moderat (human-moderate) einzustufen, mit dem Hinweis, dass die klinische Relevanz für den Einzelnen begrenzt ist.