Welche Rolle spielt Ferritin für menopause?

Ferritin ist das wichtigste Speicherprotein für Eisen im Körper. In den Wechseljahren verändert sich der Eisenstoffwechsel grundlegend: Durch das Ausbleiben der Menstruation entfällt der monatliche Eisenverlust, was bei vielen Frauen zu einem allmählichen Anstieg der Ferritinwerte führt. Ein moderater Ferritinspiegel ist wichtig, da Eisen für Sauerstofftransport, Immunfunktion und Energieproduktion benötigt wird. Allerdings kann ein zu hoher Ferritinwert auf eine Eisenüberladung hindeuten, die mit oxidativem Stress, Entzündungen und einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder metabolisches Syndrom verbunden sein kann. In der Postmenopause steigt das kardiovaskuläre Risiko ohnehin an, weshalb ein erhöhtes Ferritin zusätzlich problematisch sein könnte. Gleichzeitig kann ein zu niedriger Ferritinwert auf Eisenmangel hinweisen, der Müdigkeit und kognitive Beeinträchtigungen verursacht. Die Bestimmung von Ferritin im Blut ist daher sinnvoll, um eine individuelle Eisenbilanz zu beurteilen. Allerdings ist Ferritin auch ein Akute-Phase-Protein, das bei Entzündungen ansteigen kann – ein isoliert hoher Wert ohne weitere Diagnostik ist nicht zwingend pathologisch. Die Evidenz basiert auf physiologischen Zusammenhängen und epidemiologischen Studien, nicht auf randomisierten kontrollierten Studien speziell zur Menopause. Ein Ferritintest aus dem Labor ist aussagekräftiger als genetische Tests auf Eisenstoffwechselvarianten, die nur seltene Störungen erfassen. Für eine individuelle Bewertung sollten zusätzlich CRP, Transferrinsättigung und klinische Symptome berücksichtigt werden.